〜一市民である私の見解　シリーズ�J〜　「精神医療の歴史・日本編ｐａｒｔ５」

　　　　　　　　吾亦紅　スタッフ　岡田　猛

　前回、呉秀三のあまりにも有名なお話と、精神病院法の成立により、都道府県立の精神病院が大正から昭和初期にかけて次々に設立されたという内容でした。今回は戦後の精神医療と法律についてのお話をすすめていきます。一緒に歴史を紐解いていきましょう。

　公立精神病院の新設は戦争のため中断されていましたが、終戦後の１９４５（昭和２０）年の京都府立洛南病院をはじめ、いくつかの公立精神病院が建設されました。そして、戦後放置されていた多数の精神障害者を収容し（当時の表現）、治療する体制を整備することを目的として、１９５０（昭和２５）年に「精神衛生法」が制定されました。その骨子は、都道府県における精神病院および精神衛生相談所の設立の義務づけ、精神衛生鑑定医制度、措置入院制度、指定病院制度、私宅監置の廃止でありました。ここに、やっと長年続けられてきた私宅監置が廃止され、さらに間もなくして、向精神薬の普及や社会復帰活動の活性化が起こり、わが国の精神医療も近代化されていきます。しかし、１９６４（昭和３９）年には、いわゆるライシャワー事件が起こりました。これは、精神障害者がアメリカ合衆国のライシャワー駐日大使を襲い、刺傷した事件であり、これを機に再び精神障害者への取締りが強化されましたが、その一方、措置入院制度を中心とした精神病院への収容主義に対する批判が活発になり、１９６５（昭和４０）年に「精神衛生法」の大改正が行われました。その骨子は、保健所の精神衛生業務の明確化、精神衛生センターの設置、通院医療費公費負担制度の新設などでありました。

　その後、学生運動による学園紛争の嵐が世界中に広がり、それとともに精神医学会も大きく変革し、わが国でもロボトミー（脳の器質そのものに手を加える精神医療）の禁止などが学会で決議されました。次回はいよいよ精神医療の歴史、日本編の最終回です。精神保健法から現代の精神保健福祉法までのお話をしたいと思います。精神保健法ではなんと国連のＮＧＯがからんでいました。皆さんご存じでしたか。それでは次回、またお会いしましょう。

精神保健福祉士養成ｾﾐﾅ-�@　精神医学参照